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摘要:
目的探讨心源性脑栓塞临床特点,分析致病、致死性因素,总结治疗经验。方法回顾性分析89例心源性脑栓塞病历资料,进行描述性统计。结果风湿性心脏病57例,冠心病17例,特发性房颤15例;常见再出血风险因素高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、应激性高血糖、吸烟史、饮酒史、抗凝药物应用(怀疑直接与停药有关1例);确诊大面积脑梗死60例,位于颈内动脉系统89例;术后发生再出血20例,无症状12例,全身系统出血1例,再发脑栓塞1例,血肿1例,心房颤动1例;最终预后重度残障23例、严重残障15例、死亡7例。第14d NIHSS评分(2.4±1.6)分高于第7日(1.1±0.5)分,第21d(3.3±2.1)分高于治疗14d,第21d低于治疗前(7.9±3.7),末次随访barthel指数(67±16)分高于第21d(55±20)分,差异具有统计学意义(<0.05)。结论心源性脑栓塞多伴有明确的病因,多伴有再出血风险因素,多见大面积脑梗死;心源性脑栓塞再出血率较高,少数可能出现再发脑栓塞、全身系统出血等高危并发症,患者预后多较差,多数患者基本丧失自理能力,脑神经功能缺损评分可能会出现波动;应从用药、风险因素筛查、监护角度积极抑制再出血等严重并发,降低死亡风险。
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文献信息
篇名 89例心源性脑栓塞的临床分析
来源期刊 医学信息 学科
关键词 心源性脑栓塞 临床表现 转出血 预后
年,卷(期) 2015,(13) 所属期刊栏目 荫临床医学 -- 经验交流
研究方向 页码范围 229-229
页数 1页 分类号
字数 语种 中文
DOI
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作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 王海丰 天津市蓟县人民医院脑内一科 10 3 1.0 1.0
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医学信息
半月刊
1006-1959
61-1278/R
大16开
西安曲江新区雁翔路3001号旺座曲江G座10705号
52-98
1987
chi
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