目的:探讨冠心病(CHD)患者无症状性心肌缺血(SMI)的临床特点。方法:对104例CHD患者进行动态心电图(AECG)监测及血清钾、镁及C‐反应蛋白(CRP)测定,并与对照组(42例)对比分析。结果:CHD组104例中95例(91.3%)出现了S T段压低,共296阵次,其中S M I发作269阵次,有症状发作27阵次。对照组42例中仅2例(4.8%)有4阵次ST段压低,均为SMI。两组SMI及有症状性心肌缺血时均伴有心率快,平均心率SMI低于有症状心肌缺血。且心肌缺血程度及持续时间与心率变化呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论:CHD组及对照组SMI明显高于有症状心肌缺血,其特点与预警机制的缺陷、中枢神经系统和外周神经的改变及冠脉疾病患者炎症应答的不同方式相关。