四种麻醉方法对小儿耳鼻喉手术后躁动的临床研究

• 作者: 孙小英 徐美云 徐贤惠 顾礼萍
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 耳鼻咽喉 右美托咪定 地佐辛 躁动 镇痛
• 年，卷（期）: 2015,（14）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 34-35,36
• 页数: 3页
• 分类号: R762
• 字数: 1077字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2015.14.016

摘要

目的：通过四种不同的全身麻醉方法用于小儿耳鼻咽喉科手术，来观察小儿苏醒期躁动的发生率。方法：选取择期接受全身麻醉下行扁桃体和腺样体切除手术共80例，分为A、B、C、D四组，每组20例。A组：诱导用咪唑安定、丙泊酚、顺阿曲库胺、芬太尼，维持用七氟醚，间断追加芬太尼。B组：诱导用药同A组，维持用丙泊酚、芬太尼。C组：诱导用药同A组，维持用丙泊酚、芬太尼，在手术结束前10 min静脉注射地左辛。D组：诱导用药同A组，维持用丙泊酚、芬太尼，静脉持续泵入右美托咪定。术后停药，每5分钟对患儿进行一次躁动和疼痛评分。比较四组患儿各观察指标的差异。结果：C、D组的PAED评分和m-CHEOPS评分均明显低于A、B组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)，而四组的停药至清醒时间、Aldrete评分和恢复室滞留时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：右美托咪定和地佐辛可以减少术后躁动的发生。同时m-CHEOPS评分也有一定程度的降低，提示右美托咪定和地佐辛有镇痛作用。