泉州地区儿童社区获得性肺炎的病原学特点及耐药情况分析

• 作者: 彭维林 李联侨 林志斌 陈琼华 颜艺琳
• 来源期刊: 中国社区医师
• 关键词: 社区获得性肺炎 病原体 流行病学特征 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著?临床辅助检查
• 页码范围: 106-108,110
• 页数: 4页
• 字数: 3984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2015.4.65

摘要

目的：探讨泉州地区儿童社区获得性肺炎的病原学特点及细菌耐药情况，为临床治疗提供依据。方法：2011年1月-2013年1月收治获得性肺炎患儿1746例，对临床资料包括病原学构成及细菌耐药情况、临床表现、纤维支气管镜、影像特点、辅助检查等进行统计学分析。结果：①1746例患儿中病原学检查阳性655例(37.5%)，主要以婴幼儿为主。②细菌感染253例(38.6%)，病毒感染169例(25.8%)，肺炎支原体/衣原体/嗜肺军团菌感染97例(14.8%)；混合感染65例(9.9%)；细菌感染最多的为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌；病毒感染最多见为RSV、流感、副流感；非典型菌最多为肺炎支原体、沙眼衣原体；MP多见于＞3岁患儿与＜3岁患儿对比差异有统计学意义(χ2=58.03，P＜0.01)；两种病原体混合感染多见年龄＜6个月的患儿与＞1岁患儿比较差异有统计学意义(χ2=87.1，P＜0.01)。③检出肺炎链球菌87株中，青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)45株，对红霉素、克林霉素全部耐药，对万古霉素均敏感。检出产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)菌株22株，其中大肠埃希氏13株，肺炎克雷伯杆菌9株，对氨苄西林、头孢类抗生素全部耐药，其中1株对美洛培南耐药，对亚胺培南全部敏感。④降钙素原及CRP的检测有助于鉴别细菌或病毒感染引起的CAP。结论：泉州地区儿童社区获得性肺炎多见于婴幼儿为主，细菌以肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主，病毒感染为RSV、流感、副流感为主，RSV及混合感染多见于＜6个月婴幼儿。降钙素原及CRP的检测有助于鉴别细菌或病毒感染引起的CAP；了解本地区CAP病原体特点及降钙素原及C-反应蛋白检测有助于避免滥用抗生素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李联侨	362000福建省泉州市儿童医院感染科	3	17	3.0	3.0
2	陈琼华	362000福建省泉州市儿童医院感染科	3	17	3.0	3.0
3	颜艺琳	362000福建省泉州市儿童医院感染科	1	10	1.0	1.0
4	彭维林	362000福建省泉州市儿童医院感染科	1	10	1.0	1.0
5	林志斌	362000福建省泉州市儿童医院感染科	3	17	3.0	3.0