七氟烷对后腹腔镜手术呼吸力学和血浆内皮素-1的影响

• 作者: 吕洁萍 张利佳 张文凯 王鑫宇
• 来源期刊: 当代医学
• 关键词: 后腹腔镜 七氟烷 呼吸力学 内皮素-1
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-2,3
• 页数: 3页
• 字数: 2786字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2015.10.001

摘要

目的：探讨七氟烷对后腹腔镜手术呼吸力学及血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法将80例后腹腔镜手术患者随机分为七氟烷-瑞芬太尼组(SR组)和丙泊酚-瑞芬太尼组(PR组)，每组40例。静脉缓慢注射芬太尼3～5μg/kg、依托咪酯0.15～0.30 mg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg进行麻醉诱导，术中SR组维持呼气末七氟烷为1.3 MAC，PR组维持丙泊酚6～10 mg/(kg·h)，2组均泵注瑞芬太7～12μg/(kg·h)，按时追加顺式阿曲库铵0.05 mg/kg。监测并记录诱导后5 min(T 1)、侧卧位气腹前(T 2)、气腹后15 min(T 3)、30 min(T 4)、45 min(T 5)、解除气腹后10 min(T 6)的气道峰压(Ppeak)、动态肺顺应性(Cdyn)、呼吸末二氧化碳分压（PETCO2），T1、T4、T6时刻的血浆ET-1。结果 T3、T4、T5时SR组的Ppeak(22.5±2.2)、(23.4±2.1)、(22.9±1.7) cmH 2O(1 cmH 2O=0.098 kPa)明显低于PR组(25.2±2.2)、(25.3±2.1)、(25.3±2.6)cmH 2O(P<0.05)，Cdyn(28±4)、(27±5)、(27±47)cmH 2O明显高于PR组(24±3)、(24±3)、(24±3)mL/cmH 2O(P<0.05)；血浆ET-1在T 4、T 6时SR组(65±5)、(61±6)ng/L均显著低于PR组(84±6)、(79±7)ng/L(P<0.05)，2组血浆ET-1在T1时差异无统计学意义。结论七氟烷能更有效减轻后腹腔镜气腹对呼吸力学的影响和抑制血浆内皮素-1分泌。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张文凯	山西医科大学第二临床医学院	30	72	5.0	6.0
2	吕洁萍	山西医科大学第一临床医学院麻醉科	44	269	9.0	14.0
3	王鑫宇	山西医科大学麻醉系	2	16	1.0	2.0
4	张利佳	山西医科大学麻醉系	2	16	1.0	2.0