85例解剖型锁定钢板治疗股骨远端骨折后关于膝关节功能恢复影响因素的临床研究

• 作者: 向龙京 潘华 甘俊松 罗国华 蒋本泰 谢炎秋 邓军荣
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 解剖型锁定钢板 股骨远端骨折 膝关节 影响因素 功能恢复
• 年，卷（期）: 2015,（17）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 论著
• 页码范围: 27-28
• 页数: 2页
• 字数: 3658字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨解剖型锁定钢板治疗股骨远端骨折术后膝关节功能恢复的影响因素。方法2008年7月~2013年7月，收治85例股骨远端骨折患者。骨折根据Mül er分型：A型22例，B型11例，C型52例。受伤至手术时间为7~21d，平均10d。内固定统一采用解剖型锁定钢板。术后膝关节功能采用HSS评分标准评定，并对年龄、性别、受伤侧别、骨折分型、受伤至手术时间、手术时间、复位质量、是否植骨、开始功能锻炼时间、对疼痛耐受程度、住院时间跨度、是否输血、是否行CPM功能锻炼、术后并发症14个因素对股骨远端骨折术后膝关节功能恢复的影响进行统计学分析。结果术后80例切口Ⅰ期愈合；术后1w 5例切口感染，给予清创换药、或人工皮覆盖后愈合。85例均获随访，随访时间18~36个月，平均24.5个月。骨折于术后4~8个月获临床愈合。术后出现伸膝装置粘连、活动度<80o26例，创伤性关节炎22例，膝轻度内翻或外翻9例，固定物松动2例。膝关节功能按照HSS评分：优51例，良16例，可10例，差8例，优良率为78.82%。结论股骨远端骨折术后，年龄、骨折分型、复位质量、对疼痛耐受程度、是否行CPM功能锻炼、术后并发症因素均可明显影响膝关节功能恢复。术前调整患者的身体状态，使骨折解剖复位，并牢固固定，术后早期主动、被动功能锻炼，减少术后并发症，以便最大程度恢复膝关节功能。