目的:观察轻比重布比卡因腰麻在老年患者髋关节置换术中的临床效果。方法拟行髋关节置换术的老年患者60例,随机分为2组,轻比重布比卡因组(SA组)和连续硬膜外组(CEA组),每组30例。记录麻醉前(T0),麻醉给药后5 min (T1),麻醉平面满意时(T2),切皮时(T3),手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);比较2组患者感觉及运动阻滞的差异。结果 CEA组与T0相比,T2~T4 MAP明显降低,HR明显增快(P<0.05);SA组MAP和HR麻醉前后差异无统计学意义(P>0.05);且CEA组T2~T4 MAP明显低于,HR明显高于SA组(P<0.05)。CEA组多巴胺的使用量明显高于 SA 组(P<0.05)。与CEA组比较,SA组麻醉平面满意时间明显缩短,Bromage评分明显增高(P<0.05)。CEA组有5例患者出现痛觉阻滞不全,有3例患者阻滞平面超过T8,与SA组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论 SA用于老年患者髋关节置换术,效果确切且血流动力学平稳。