目的:评价替罗非班在急性蛛网膜下腔出血支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤时的效果和安全性。方法:采用支架辅助弹簧圈栓塞或单纯行载瘤动脉内支架植入治疗急性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤患者18例。在植入支架后,术中立刻使用替罗非班静脉推注,后持续泵入24 h,逐渐过渡到常规剂量口服阿司匹林和氯吡格雷。结果:18个动脉瘤患者中,夹层动脉破裂动脉瘤4个,宽颈动脉瘤14个,共植入支架21个,术中未出现支架内血栓。有17例患者在术后24 h 后成功过渡到口服抗血小板聚集药物,在应用替罗非班期间无出血、脑动脉血栓、短暂性脑缺血发作等并发症。结论:对急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,术中使用替罗非班对支架辅助栓塞颅内动脉瘤的患者,较为安全有效。