胸部肿瘤三维适形放疗致放射性肺炎的相关因素分析

• 作者: 崔立春 杜建飞 王旋 田春琴 耿会生 赵新汉
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 胸部肿瘤 三维适形放疗 放射性肺炎 双肺平均剂量 V20 V30
• 年，卷（期）: 2015,（13）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 论著
• 页码范围: 18-19
• 页数: 2页
• 字数: 4241字
• 语种: 中文

摘要

目的分析三维适形放疗(3DCRT)致胸部肿瘤放射性肺炎(RP)的相关因素。方法对西安长安医院的1200例胸部肿瘤患者行3DCRT的临床资料回顾性统计分析，包括病种、性别、年龄、吸烟史、PS评分、临床分期、病理类型，有无化疗、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张等，记录双肺平均剂量(MLD)、V20、V30等物理参数，记录放疗结束6月~1.5年内发生的RP，比较这些相关因素与RP发生的关系。结果放疗前行化疗的患者138/720例发生RP，未行化疗的患者42/480例发生RP；患糖尿病的患者108/198例发生RP，无糖尿病的患者72/1002例发生RP；患COPD患者102/380例发生RP，无COPD患者的78/820例发生RP；患阻塞性肺炎患者128/240例发生RP，无阻塞性肺炎的患者52/960例发生RP；患阻塞性肺不张患者118/202例发生RP，无阻塞性肺不张的患者62/998例发生RP。各组配对数据比较均有显著性差异(<0.05)。MLD≥15Gy 48/68例发生RP，MLD<15Gy 132/1132例发生RP；V20≥25%98/138例发生RP，V20<25%82/1062例发生RP；V30≥20%78/168例发生RP，V30<20%102/1032例发生RP。各组配对数据比较均有显著性差异(<0.05)。180例RP中1级119例(66%)，2级43例(24%)，3级14例(8%)，4级4例(2%)。结论胸部肿瘤3DCRT致RP以1~2级为主，致残或致死率在可控范围内，放疗前化疗、合并糖尿病、COPD、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张为RP的高危因素，MLD、V20、V30是RP的重要物理影响因素，患者的病种、性别、年龄、吸烟史、PS评分、临床分期、病理类型与RP的发生无明显相关性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵新汉	西安交通大学第一附属医院肿瘤科	61	286	9.0	13.0
2	耿会生	国际合作长安医院放疗中心	2	1	1.0	1.0
3	崔立春	国际合作长安医院肿瘤科	5	6	1.0	2.0
4	王旋	国际合作长安医院肿瘤科	3	6	1.0	2.0
5	杜建飞	国际合作长安医院肿瘤科	5	6	1.0	2.0
6	田春琴	西安交通大学第一附属医院肿瘤科	4	6	1.0	2.0