环孢素A联合激素治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效分析

• 作者: 王院方
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 肾病综合征 环孢素A 分析
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 论著
• 页码范围: 18-19
• 页数: 2页
• 字数: 2115字
• 语种: 中文

摘要

目的观察环孢素A( CsA)联合激素治疗儿童难治性肾病综合征( NS)的临床疗效。方法选择21例难治性肾病综合征患儿，均服用环孢素A 3~5mg/(kg·d)，维持其血药浓度在100~200ng/L,用药9个月后逐渐减量至12个月停药，同时予泼尼松1.0~1.5mg/(kg·d)口服，用药3个月后逐渐减量，以小剂量(<0.25~0.5mg/kg，隔日)维持1~2年。按临床类型分为激素耐药组11例、激素依赖组4例、频繁复发组6例。13例行肾活检,其中微小病变型5例,系膜增生性肾炎6例,局灶性节段性肾小球硬化2例。监测患儿治疗前后相关临床生化指标及环孢素A血药浓度,观察CsA不良反应，应用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果21例患儿经治疗后，完全缓解11例(52.38%)，部分缓解8例(38.10%)，未缓解2例(9.52%)，有效率(90.48%)。完全缓解的19例患儿中有5例在减量或停药后复发，复发率26.32%，复发后重新服用CsA仍有效。不同临床类型缓解率差异无统计学意义，不同病理类型缓解率差异有统计学意义，局灶性节段性肾小球硬化效差。治疗后临床生化指标较治疗前改善，差异有统计学意义(ALT无明显改变，但均在正常范围内)。不良反应少，多毛最常见。结论中小剂量CsA联合激素治疗儿童难治性NS安全、有效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王院方	河南省安阳地区医院儿科	10	28	3.0	5.0