摘要:
目的:探讨前列地尔联合血塞通治疗耱尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取2011年6月~2014年6月,在我科收治的糖尿病周围神经病变127例,其中男73例,女54例,年龄31 ~79岁,平均60岁,病程1~13年,平均10.3年,随机分为2组,对照组64例,治疗组63例,糖尿病诊断符合1999年WHO制订的标准,亦符合糖尿病周围神经病变诊断依据:(1)确切的糖尿病诊断依据;(2)有四肢感觉异常或运动神经障碍表现:麻木,疼痛,蚁走感,发凉,手套、足袜套感,肌无力,肌肉萎缩等;(3)肌电图示神经传导速度减慢.本研究选取下肢病变为主的患者进行观察,检测下肢腓总神经、胫神经的周围运动神经传导速度,下肢腓肠神经感觉神经传导速度;需排除以下几种情况:(1)其他疾病引起的周围神经病变;(2)糖尿病合并妊娠;(3)严重心、肝、肾功能异常;(4)血液病;(5)糖尿病昏迷;(6)其他严重的并发症,如增殖性视网膜炎、坏疽等.所有患者均给予饮食控制、药物降耱、适当活动等基础治疗,将FBG控制在6.0mmol/L以下,2hPG控制在10.0mmol/L以下,并调控好血压、血脂.对照组:甲钴胺注射液500μg加入100ml生理盐水静滴1次/d,疗程为2周,观察组在对照组的基础上联合前列地尔10μg(哈药集团生物工程有限公司)+250ml生理盐水,血塞通注射液(昆明制药集团股份有限公司)0.4+ 250ml生理盐水静滴,1次/d,疗程为2周.结果:治疗组有效率明显高于对照组,有显著性差异(p<0.05).2组治疗前后神经传导速度变化,与治疗前比较有统计学差异(p<0.05),治疗组较对照组效果明显.结论:本研究中结果显示,前列地尔联合血塞通治疗耱尿痛周围神经病变,不仅能明显改善患者的临床症状,还能提高其神经传导速度,且无明显不良反应,值得临床应用推广.