等比重和重比重布比卡因腰－硬联合麻醉在老年粗隆间骨折手术中应用的研究

• 作者: 李晓声
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 老年粗隆间骨折 布比卡因 等比重 重比重 腰硬联合麻醉 硬膜外麻醉
• 年，卷（期）: 2015,（23）
• 所属期刊栏目: 伤残医疗
• 页码范围: 52-54
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2846字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13214/j.cnki.cjotadm.2015.23.033

摘要

目的：对比相同剂量不同比重的布比卡因腰麻－硬膜外联合麻醉（ CSEA）与单纯布比卡因硬膜外麻醉（ EA）在老年患者粗隆间骨折手术中的疗效和安全性，以便更好地为此类手术的麻醉选择提供参考。方法：从老年粗隆间骨折患者的病例中，随机抽取90例并分为3组，持续硬膜外麻醉组（Ⅰ组，n＝30），重比重腰硬联合麻醉组（0．75％布比卡因：10％葡萄糖＝2：1，Ⅱ组，n＝30），等比重腰硬联合麻醉组（0．75％布比卡因：脑脊液＝2：1，Ⅲ组，n＝30），均选L3，4为穿刺点，分别给予不同的麻醉方法，观察3组高龄患者麻醉起效时间，麻醉平面，麻醉效果，血流动力学变化及不良反应等。结果：Ⅱ组和Ⅲ组麻醉成功率明显高于Ⅰ组，麻醉效果更完善（P＜0．05）；Ⅱ组起效时间最快（P＜0．05），Ⅰ组最慢（P＜0．05）；3组均有不同程度血流动力学变化，Ⅲ组最平稳（P＜0．05）；Ⅲ组低血压发生率最低（P＜0．05）。结论：CSEA在老年粗隆间骨折手术中有较高的可行性，其安全性不亚于硬膜外麻醉，其中，等比重较重比重液起效时间更为缓和，血流动力学更稳定，阻滞更完全更适合粗隆间骨折手术的老年患者。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓声	沈阳骨科医院麻醉科	3	5	1.0	2.0