目的:与传统骶棘肌剥离入路进行对比,研究经多裂肌和最长肌间隙入路治疗胸腰段椎体骨折的手术方法、疗效及优势。方法选取43例胸腰段椎体骨折患者,均行后路椎弓根螺钉内固定系统,采用撑开复位内固定术进行治疗。随机分为椎旁肌间隙入路22例(椎旁肌间隙入路组),传统骶棘肌剥离入路21例(传统骶棘肌剥离入路组)。记录两组患者手术时间、出血量,术前1 d 及术后1、6个月视觉模拟(VAS)评分。对相关临床数据进行统计学分析。结果椎旁肌间隙入路组手术时间短,出血量少,术后于1、6个月随访时候无明显肌肉萎缩, VAS 评分均明显低于传统骶棘肌剥离入路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肌间隙入路相比开放入路具有置钉容易、手术时间短、创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点,临床疗效满意。