游离股薄肌移植重建前臂屈指功能

• 作者: 刘波 栗鹏程 王志新 王树锋 童德迪 荣艳波 薛云皓 陈山林
• 来源期刊: 骨科临床与研究杂志
• 关键词: 组织移植 移植,自体 修复外科手术 前臂损伤 缺血性挛缩
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 39-44
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的 介绍游离股薄肌移植重建前臂屈指功能的适应证、手术方法和治疗结果.方法 回顾性分析2010年3月至2015年5月采用游离股薄肌移植重建外伤后屈指功能10例.平均年龄14(3 ～32)岁.男7例,女3例.右侧4例,左侧6例.Volkmann挛缩6例,开放伤后肌肉缺损4例.均采用带皮肤的游离股薄肌移植,神经均选择骨间掌侧神经与闭孔神经前支吻合,皮瓣动脉与肱动脉端侧吻合,静脉与肱动脉伴行静脉或浅静脉吻合.随访18 ～48个月.测量患肢握力并与健侧进行对比.结果 10例患者平均手术时间6h.全部获得随访,平均随访31个月.9例肌皮瓣完全存活,没有出现血管栓塞和感染等术后并发症.l例患者远端边缘皮肤坏死,采用游离植皮覆盖.10例患者供区都没有明显功能障碍.术后3周拆石膏,开始被动活动练习.肌肉恢复功能后,开始主动活动练习.随访1年后,8例患者屈指肌力可达健侧的1/3,平均握力可达13.2 kg,主动屈指充分.1例患者伸侧肌腹同时有损伤,后经全腕关节融合术和掌板紧缩术治疗后屈指功能得以改善.l例患儿因缺乏系统锻炼等原因,术后出现肌腱粘连,经肌腱松解,手指仍不能充分屈曲.结论 游离股薄肌移植重建屈指功能可以获得满意的疗效,对于前臂屈肌严重损伤病例,是一种值得推荐的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王树锋	北京积水潭医院手外科	46	374	11.0	17.0
2	栗鹏程	北京积水潭医院手外科	44	263	8.0	14.0
3	薛云皓	北京积水潭医院手外科	36	237	8.0	14.0
4	陈山林	北京积水潭医院手外科	96	571	13.0	19.0
5	刘波	北京积水潭医院手外科	143	1292	16.0	31.0
6	童德迪	北京积水潭医院手外科	21	112	7.0	10.0
7	荣艳波	北京积水潭医院手外科	16	48	4.0	6.0
8	王志新	北京积水潭医院手外科	20	50	5.0	6.0