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摘要:
目的 探讨肾功能不全对急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者预后的影响.方法 纳入患有ACS并成功行PCI术患者224例,根据估算肾小球滤过率(eGFR)值将患者分为4组:肾功能正常组eG-FR≥90 mL/(min· 1.73 m2);肾功能轻度降低组eGFR 60~未满90 mL/(min· 1.73 m2);肾功能中度降低组eGFR 30~未满60 mL/(min·1.73 m2);肾功能重度降低组eGFR<30 mL/(min· 1.73 m2).记录临床资料并进行随访1年,记录主要心血管不良事件(MACE),包括全因死亡、心源性死亡、再发心肌梗死、心绞痛、心衰的发生情况.结果 224例患者失访2例,余222例纳入分析.平均年龄(62.3±10.1)岁,中重度肾功能不全患者的比例为37.8%.随着肾功能降低,收缩压(SBP)及血清肌酐(Scr)水平呈增高趋势;且随着肾功能降低,女性比例增高,糖尿病、高血压患病率及MACE发生率逐渐增高,以上4组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).MACE组与非MACE组比较,患者年龄更大、糖尿病患病率及左心功能不全(EF<50%)比例明显增高,eGFR水平明显降低,差异有统计学意义(均P<0.01).Logistic回归分析显示肾功能降低(OR=1.984,95% CI:1.157~3.403,P=0.013)、糖尿病(OR=2.990,95% CI:1.324~6.775,P=0.008)、左心功能不全(OR=2.610,95% CI:1.218~5.594,P=0.014)和血脂异常(OR=3.100,95% CI:1.494~6.432,P=0.002)均为ACS患者PCI术后发生MACE的独立危险因素.结论 随着肾功能降低,MACE发生率逐渐增高.肾功能降低是ACS患者PCI术后预后不良的独立危险因素.
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文献信息
篇名 肾功能对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响
来源期刊 华中科技大学学报(医学版) 学科 医学
关键词 肾功能 肾小球滤过率 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 预后
年,卷(期) 2016,(1) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 98-102
页数 5页 分类号 R543.3
字数 4661字 语种 中文
DOI 10.3870/j.issn.1672-0741.2016.01.022
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 杨关林 辽宁中医药大学第一临床学院 248 1484 20.0 31.0
2 苏工 首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科 24 174 8.0 12.0
3 王阳 辽宁中医药大学第一临床学院 65 336 11.0 15.0
5 张泽 辽宁中医药大学附属医院老年病科 21 157 7.0 12.0
传播情况
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肾功能
肾小球滤过率
急性冠状动脉综合征
经皮冠状动脉介入治疗
预后
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武汉市航空路13号同济医学院学报
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