社区产ESBLs大肠埃希菌泌尿系感染的危险因素分析

• 作者: 张华平 曾秀玉 潘少敏 陈夏容 黄东红
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 产ESBLs 大肠埃希菌 危险因素 社区 尿路感染
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 原始研究
• 页码范围: 125-129
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20160022

摘要

目的 探索社区泌尿系感染产ESBLs大肠埃希菌的危险因素.方法 采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,纳入福建医科大学附属第二医院2012年7月至2014年12月期间确诊为社区产ESBLs大肠埃希菌泌尿系感染的住院患者为研究对象,进行流行病学调查.采用SPSS19.0软件进行统计分析,使用x2检验或Fisher确切概率法进行单因素分析,对差异有统计学意义的研究因素进行多因素logistic回归分析.结果 共纳入106例患者,根据药敏结果分为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)组(68例)和对照组(38例).单因素分析结果显示,与对照组相比,ESBLs组在入院前3个月内使用抗生素(x2=11.292,P=0.001)、使用三代头孢菌素(x2=11.033,P=0.001)、尿路梗阻性疾病≥3种(x2=16.464,P=0.000)、贫血(x2=5.956,P=0.015)、尿管留置史(x2=6.695,P=0.010)、泌尿系统手术(x2=9.730,P=0.002)等的发生率明显更高,其差异有统计学意义.多因素非条件logistic回归分析结果显示,尿路梗阻性疾病≥3种[OR=14.675,95％CI (2.699,79.796),P=0.002]、贫血[OR=7.976,95％CI (1.785,35.632),P=0.007]、入院前3个月内使用抗生素[OR=7.057,95％CI(1.597,31.175),P=0.010]、使用三代头孢菌素[OR=6.344,95％CI(1.145,35.146),P=0.034]、尿管留置史[OR=3.844,95％CI(1.058,13.967),P=0.041]是社区产ESBLs大肠埃希菌泌尿系感染的独立危险因素.结论 应严格控制使用抗生素的指征,特别是三代头孢菌素的使用,尽量减少尿管留置,纠正贫血,以降低社区产ESBLs大肠埃希菌尿路感染的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张华平		37	148	8.0	11.0
2	黄东红		34	112	7.0	8.0
3	陈夏容		20	40	3.0	5.0
4	曾秀玉		20	36	3.0	5.0
5	潘少敏		9	16	2.0	3.0