15例延髓梗死的临床表现及影像学特征分析

• 作者: 何毅华 卢洋鹏 杨新光 殷建瑞 蒲蜀湘 解龙昌 高聪 龙友明
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 延髓梗死 临床表现 影像学特征
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 830-834
• 页数: 5页
• 分类号: R744.1
• 字数: 4786字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2016.08.014

摘要

目的 探讨延髓梗死的临床表现及影像学特征,为延髓梗死的早期诊断和治疗提供思路. 方法 收集广州医科大学附属第二医院神经内科自2015年1月至12月收治的15例延髓梗死患者的临床资料,所有患者均行头颅MRI检查明确为延髓梗死[按梗死部位分为延髓内侧梗死(包括双侧延髓内侧梗死)组、延髓外侧梗死组],分析其临床表现及影像学特征. 结果 2组患者最常见的临床表现及阳性体征为肢体肌力减退、构音障碍或声音嘶哑、共济失调及感觉障碍.仅1例延髓外侧梗死患者表现为典型的延髓背外侧综合征,其余6例均为部分或不典型表现.8例延髓内侧梗死患者中只有2例表现为较典型的延髓旁正中综合征,1例表现为不典型的杰克逊综合征,其余5例仅表现为部分肢体肌力减退,伴或不伴感觉障碍.15例患者MRI DWI序列检查均提示为高信号,其中7例延髓外侧梗死患者均为延髓背外侧梗死(左侧2例,右侧5例),8例延髓内侧梗死患者均为延髓腹中侧梗死(左侧4例,右侧2例,双侧2例);2例双侧延髓内侧梗死患者的DWI序列发现特征性的“Y”形表现及“心”形表现. 结论 延髓梗死的临床表现复杂且缺乏特异性;延髓内外侧梗死由于病损的部位及范围、侧支循环的代偿能力等不同,临床症状有着明显差异;对于不典型的病例,早期头颅MRI DWI检查对明确诊断和决定治疗方案有着重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高聪	广州医科大学附属第二医院神经内科	31	67	5.0	6.0
2	解龙昌	广州医科大学附属第二医院神经内科	35	106	5.0	9.0
3	蒲蜀湘	广州医科大学附属第二医院神经内科	12	47	5.0	6.0
4	龙友明	广州医科大学附属第二医院神经内科	25	35	3.0	5.0
5	杨新光	广州医科大学附属第二医院神经内科	14	21	3.0	4.0
6	何毅华	广州医科大学附属第二医院神经内科	11	39	5.0	6.0
7	卢洋鹏	广州医科大学附属第二医院神经内科	2	7	1.0	2.0