BMI与吸烟男性肺癌发病关系的前瞻性队列研究

• 作者: 冯小双 吕章艳 昌盛 李放 王刚 苏凯 谢双华 郭兰伟 陈朔华
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 吸烟 前瞻性研究
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 385-390
• 页数: 6页
• 字数: 3485字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2016.05.001

摘要

目的 分析BMI与吸烟男性肺癌发病风险的关系.方法 以开滦集团全体在职及离退休男性职工为调查对象,自2006年5月开始,按照统一标准,每2年对其进行健康检查.截至2011年12月31日,共完成3次健康检查.进入队列的时间为首次参加健康检查的时间,观察期截止时间为发生癌症时间、死亡时间或随访截止时间(2011年12月31日),最终进入研究队列的调查对象为42 718名.收集基线调查时的社会人口学特征,吸烟、饮酒等生活方式信息,身高、体重等测量指标信息,肿瘤发病结局信息.采用多因素Cox比例风险回归模型分析调查对象基线BMI与肺癌发病风险的关系.结果 42 718名吸烟男性共随访181 998.09人年,平均随访4.26年,共234例肺癌新发病例,粗发病密度为128.57/10万人年.调整年龄、文化程度、饮酒、体育锻炼、工作环境和累计吸烟量(包年)等因素后,与正常体重者相比,低体重组、超重组、肥胖组肺癌发病的HR (95％CI)值分别为1.63(0.79～3.37)、0.79(0.57～1.09)、0.50(0.27～0.91).调整年龄、文化程度、饮酒、体育锻炼、工作环境和累计吸烟量(包年)等因素后,与正常体重者相比:≥50岁组中,肥胖者肺癌发病的HR(95％CI)值为0.33(0.15～0.71);累计吸烟量≥20包年组中,肥胖者肺癌发病的HR(95％CI)值为0.27(0.10～0.75);体育锻炼频率＜4次/周组中,肥胖者肺癌发病的HR(95％CI)值为0.44(0.20～0.96);井上工作组中,肥胖者肺癌发病的HR(95％CI)值为0.38(0.15～0.96).结论 BMI与吸烟男性肺癌的发生呈负相关,对于吸烟男性,戒烟和保持适当的体重可能是预防和控制肺癌的有效措施之一.