SWI检测急性脑梗死伴有微出血病变的临床价值

• 作者: 冯金坤 熊丽琴 王亚瑟 王俊 陈军
• 来源期刊: CT理论与应用研究
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 磁敏感成像 微出血 溶栓治疗
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 医学CT
• 页码范围: 111-117
• 分类号: R814|R445
• 语种: 中文
• DOI: 10.15953/j.1004-4140.2016.25.01.14

摘要

目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)在急性期脑梗死伴有微出血病变中的诊断价值,以及在急性腑梗死患者溶栓治疗复查的监测意义.方法:对64例急性脑梗死的患者,行SWI、MR常规序列、DWI (diffusion weighted imaging,DWI)、CT扫描.分析上述序列对所有急性脑梗死病例脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的检出率及在SWI 上的分布特点,并根据SWI序列上CMBs的检出数量,对其进行分级.对所搜集病例中行溶栓治疗的患者48h后复查.结果:在64例急性脑梗死病例中,SWI序列、常规MR序列、DWI序列、CT扫描对CMBs的检出率分别为:39.0％、0.03％、7.8％及0.0％,差异具有统计学意义.根据急性脑梗死患者CMBs数量进行分级,轻、中、重度比例分别为20％、64％、16％.CMBs中度患者最常见.行溶栓治疗的急性脑梗死患者48h后复查,SWI检测出新出血灶,并且微出血灶体积增大、数量增多,SWI比常规MRI更敏感地检测出脑出血灶.结论:SWI与常规MR、DWI序列及CT相比,在CMBs的检出中具有明显的优势,这对于急性脑梗死患者抗凝溶栓治疗筛查及评估具有重大价值.在急性脑梗死患者溶栓治疗后的复查中能敏感地检测继发性出血灶,具有重要的预后监测作用.SWI有望替代CT扫描,成为急性脑梗死伴有微出血病变患者的首选检查手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈军	武汉大学人民医院放射科	134	1037	17.0	25.0
2	冯金坤	湖北省武汉市武昌医院放射科	6	55	5.0	6.0
3	王亚瑟	湖北省武汉市武昌医院放射科	14	98	6.0	9.0
4	王俊	湖北省武汉市武昌医院放射科	15	48	4.0	6.0
5	熊丽琴	武汉大学人民医院放射科	8	42	4.0	6.0