四例咽拭子检测阳性发热伴血小板减少综合征重症患者的临床特征分析?

• 作者: 刘玮 卢庆彬 孙毅 崔宁 张小爱 彭伟 杨振东 王黎源 胡建功 郭辰涛
• 来源期刊: 寄生虫与医学昆虫学报
• 关键词: 发热伴血小板减少综合征 RT-PCR 传播途径 咽拭子
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 著述
• 页码范围: 21-27
• 页数: 7页
• 字数: 4615字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0507.2016.01.004

摘要

通过疑似发热伴血小板减少综合征（ Severe fever with thrombocytopenia syndrome， SFTS）病例咽拭子的新型布尼亚病毒（SFTSV）检出情况，探讨SFTSV通过呼吸道传播的可能性。按照国家卫生部颁发的《发热伴血小板减少综合征防治指南（2010版）》中疑似病例的纳入标准，于2013年5～9月在SFTS高发区河南信阳的监测哨点医院收集72例疑似 SFTS 病例的血清和咽拭子标本，采用实时 RT?PCR 方法和ELISA方法检测SFTSV。结果显示，在72例疑似SFTS病例中，52（72?2％）例检测是SFTSV阳性，其中46例核酸RT?PCR检测阳性，6例血清ELISA检测阳性。在52例SFTSV阳性病例中，4（7?7％）例咽拭子核酸检测SFTSV阳性；在20例SFTSV阴性病例中，咽拭子核酸均未检测到SFTSV。4例咽拭子SFTSV阳性病例均为重症，同时都伴有咳嗽症状，其病毒载量最高可达108 copies／mL。 SFTSV在患者的咽拭子中可以检测到，咽拭子核酸检测SFTSV阳性检出率远低于血清标本，其作为检测SFTSV的可行性值得商榷。咽拭子检测SFTSV阳性患者体内病毒载量高且伴有咳嗽症状，加大了SFTSV通过呼吸道传播的风险。