老年患者注射造影剂后肾损伤指标的动态变化

• 作者: 姚兰 王兆星 陈海平 马清
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 关键词: 老年人 造影剂 肾损伤标志物
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 296-299
• 页数: 4页
• 字数: 3516字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2016.03.036

摘要

目的：通过监测老年患者造影前后血清肌酐（Scr）及血清胱抑素 C（CysC）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、肾损伤分子1（KIM -1）的变化，评估造影剂对老年患者肾脏功能的影响。方法收集接受血管造影检查的年龄≥60岁患者的相关资料共62例。用酶法测定患者造影前及造影后24 h，48 h，72 h Scr 值。用酶联免疫吸附剂测定法检测患者造影前及造影后24 h、48 h、72 h 血清 CysC、NGAL 及尿液 KIM -1数值，进行造影前后的对比分析。结果依照造影剂肾病（CIN）的诊断标准，入选患者中2例发生 CIN，患病率为3.23％。Scr 水平在造影前后未见明显改变，CysC、NGAL、KIM -1水平在造影后的不同时间段较造影前水平显著升高（ P ＜0.05），而72 h 后均逐渐恢复至造影前水平。eGFR 45～60 ml/（min·1.73m2）的患者造影后的血清 CysC 、NGAL，及尿 KIM -1上升幅度均不同程度地高于 eGFR≥60 ml/（min·1.73m2）的患者，但72 h 后两组数值均基本恢复至造影前水平。结论基础肾脏功能正常或轻中度损害的老年患者注射造影剂后，除 Scr 外，各项肾损伤标志物均呈现72 h 内升高，后恢复至基线水平的动态变化，变化幅度与基础肾功能相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈海平	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科	73	509	13.0	18.0
2	马清	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科	42	183	7.0	12.0
3	姚兰	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科	10	18	2.0	3.0
4	王兆星	煤炭总医院肾内科	1	6	1.0	1.0