血清钠浓度与结直肠癌术后吻合口漏的相关性研究

• 作者: 吕国庆 李灼非 肖平 邓兴明 邓建平 雷云鹏
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 吻合口漏 炎症标志物 低钠血症
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 137-141
• 页数: 5页
• 分类号: R657.6
• 字数: 4387字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2016.02.017

摘要

目的 探讨血清钠浓度在结直肠癌手术后吻合口漏发生的预测价值.方法 回顾性分析2013年1月至2015年3月北京大学深圳医院胃肠外科行结直肠癌手术的546例病人的临床资料,将病人分为吻合口漏组(16例)和对照组(530例).检测病人术前及术后第1、3、5、7天的钠离子([Na+])、钙离子浓度([Ca2+])和白蛋白(ALB)水平.先进行两组间单因素分析,而后进行多因素非条件Logistic逐步回归分析,筛选出有统计学意义的指标,并使用ROC曲线分析其预测病人吻合口漏发生的甄别阈值.结果 吻合口漏组[Na+]3、[Na+]5、[Na+]7、[Ca2+]7、ALB5、ALB7的浓度低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.二项Logistic回归分析示,[Na+]3、[Na+]5和ALB7入选回归方程.ROC曲线分析显示,[Na+]5≤135 mmol/L对结直肠癌术后发生吻合口漏有显著的诊断价值(AUC=0.901,P<0.001,灵敏度为93.75%,特异度为74.34%).结论 [Na+]5浓度≤135 mmol/L是敏感的预警指标,应该警惕吻合口漏发生的可能性,结合临床表现必要时行CT等检查明确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕国庆	北京大学深圳医院胃肠外科	51	332	11.0	16.0
2	肖平	北京大学深圳医院胃肠外科	44	270	10.0	14.0
3	邓兴明	北京大学深圳医院胃肠外科	17	109	6.0	10.0
4	雷云鹏	北京大学深圳医院胃肠外科	22	163	9.0	11.0
5	李灼非	北京大学深圳医院胃肠外科	11	33	3.0	4.0
6	邓建平	汕头大学医学院	1	1	1.0	1.0