高危型HPV感染与C-MYC基因检测在宫颈病变诊断中的价值

• 作者: 方丽萍 郭宏亮 黄荣芳
• 来源期刊: 云南医药
• 学科: 医学
• 关键词: 人髓细胞增生原癌基因 高危型人乳头瘤病毒 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-18
• 页数: 5页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文

摘要

目的 检测人髓细胞增生原癌基因(myelocytomatosis oncogene,C-MYC)表达及高危型人乳头瘤病毒(High-Riskhuman papilloma virus,HR-HPV)的感染情况,探讨它们在宫颈病变筛查和诊断中的应用价值.方法 选取2010年10月-2011年12月在昆明市妇幼保健院门诊就诊或入院自愿做宫颈癌筛查的患者1 200例,每位患者均行LCT和HC2-HPV检测.LCT剩余标本用荧光原位杂交(FISH)方法检测宫颈脱落细胞中C-MYC基因表达.任一结果阳性者取宫颈活检,最终取宫颈活检患者150例.以病理组织学结果为诊断金标准,将患者分为正常组32例、低度宫颈上皮内瘤变(CIN Ⅰ)组38例、高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/CINⅢ)组66例、宫颈浸润癌(ICC)组14例.结果 ①在正常组,CIN Ⅰ,CINⅡ/CINⅢ,ICC组,C-MYC基因的表达率分别为3.12％、47.37％、56.06％、92.86％,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②在正常组,CIN Ⅰ,CINⅡ/CINⅢ,ICC组,HR-HPV的检出率分别为31.25％、65.79％、90.90％、92.86％,正常组与宫颈病变各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).CINⅡ/CINⅢ,ICC组HR-HPV的检出率明显高于CIN Ⅰ组(P＜0.05).③C-MYC基因检测特异度高,但灵敏度低;而HR-HPV感染检测灵敏度高,但特异度低.④随着病理组织学病变程度加重,C-MYC基因阳性扩增和HC2-HPV阳性率均有不同程度的上升,且二者呈正相关(r=0.456,P=0.000).结论 ①C-MYC基因在CIN Ⅰ,CINⅡ/CINⅢ,ICC组异常表达,且随着病变程度的增加阳性率也增加,特异度高,可能成为宫颈癌癌前病变的生物遗传学检测指标,并有望成为宫颈癌早期筛查方法;②HC2检测HR-HPV是一种有效的宫颈病变的管理手段,可以提高宫颈病变筛查的灵敏度,但是特异度有所降低;③C-MYC基因异常扩增和HPV感染在宫颈癌的发生发展过程中有着密切的关系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭宏亮		14	38	3.0	6.0
2	黄荣芳		16	59	5.0	7.0
3	方丽萍		3	0	0.0	0.0