肝血管瘤超声造影定量特征

• 作者: 刘琳娜 刘畅 吴剑 孙丽萍 张一峰 徐军妹 徐辉雄 郭乐杭
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声检查 造影剂 肝脏 血管瘤
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 腹部超声影像学
• 页码范围: 371-377
• 页数: 7页
• 字数: 4534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2016.05.010

摘要

目的 探讨肝血管瘤超声造影定量特征.方法 选取2013年10月至2015年4月同济大学附属第十人民医院收治的肝血管瘤患者42例.38例经CT及磁共振成像证实,4例经手术病理证实为海绵状血管瘤.利用SonoLiver软件进行定量分析,以病灶与其周围正常肝实质的增强水平差值为参数进行动态血管模型(DVP)参数成像.分析肝血管瘤及病灶周围肝实质的峰值强度(Imax)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、灌注指数(PI)及DVP曲线.采用t检验分别比较肝脏大血管瘤、肝脏小血管瘤与病灶周围正常肝实质、肝脏大血管瘤与肝脏小血管瘤、肝血管瘤中央部与边缘部Imax、RT、TTP、mTT、PI差异.结果 肝脏大血管瘤、肝脏小血管瘤的Imax、PI均高于病灶周围正常肝实质,RT、TTP、mTT均短于病灶周围正常肝实质,且差异均有统计学意义(t值分别为6.467、-14.758、-9.772、-3.753、4.157,P均＜0.05).肝脏大血管瘤Imax高于肝脏小血管瘤,且差异有统计学意义(t=4.146,P＜0.05);肝脏大血管瘤与肝脏小血管瘤RT、TTP、mTT、PI差异均无统计学意义.肝血管瘤中央部Imax高于肝血管瘤边缘部,RT、TTP均长于肝血管瘤边缘部,且差异均有统计学意义(t值分别为7.087、8.091、8.654,P＜ 0.01或0.05);肝血管瘤中央部与边缘部mTT、PI差异均无统计学意义.肝血管瘤的DVP曲线及DVP参数图均可分为3种类型:Ⅰ型,消退型;Ⅱ型,未消退型;Ⅲ型:负向型.本组肝血管瘤患者DVP曲线、DVP参数图呈Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别为16例(16/42,38.1％)、20例(20/42,47.6％)、6例(6/42,14.3％)和15例(15/42,35.7％)、10例(10/42,23.8％)、17例(17/42,40.5％).结论 肝血管瘤的TTP和mTT短于病灶周围肝实质.肝脏大血管瘤的Imax和PI高于肝脏小血管瘤.肝血管瘤内边缘部RT及TTP比中央部快.DVP曲线可直观显示肝血管瘤与病灶周围肝实质血流灌注的差异.