目的:比较抗组胺药氯雷他定和白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗季节性变应性鼻炎的疗效。方法将60例季节性变应性鼻炎患者随机分为氯雷他定组和孟鲁司特钠组各30例,分别给予氯雷他定、孟鲁司特钠治疗2周。比较两组疗效,检测并比较两组患者治疗前后血清特异性 IgE 及鼻腔分泌物嗜酸粒细胞(EOS)阳性率。结果患者评定孟鲁司特钠组显效18例、有效8例、无效4例,总有效率86.7%,氯雷他定组分别为20、7、3例和90.0%;两组患者评定总有效率相比差异无统计学意义。医生评定孟鲁司特钠组显效18例、有效9例、无效3例,总有效率90.0%,氯雷他定组分别为20、8、2例和93.3%;两组医生评定总有效率相比差异无统计学意义。两组治疗前和治疗后 IgE 差异比较均无统计学意义,但两组治疗后的 IgE 与治疗前相比均降低,P 均<0.05。孟鲁司特钠组治疗前27例(90.0%)、治疗后7例(23.3%)鼻腔分泌物 EOS 阳性,氯雷他定组治疗前28例(93.3%)、治疗后8例(26.7%)鼻腔分泌物 EOS 阳性。治疗前、治疗后两组患者鼻腔分泌物 EOS 阳性率组间比较差异无统计学意义,但同组治疗前后鼻腔分泌物 EOS 阳性率相比 P 均<0.05。结论氯雷他定、孟鲁司特钠治疗季节性变应性鼻炎可以有效缓解症状、降低血清特异性 IgE 及鼻腔内分泌 EOS 阳性率,且二者效果接近。