不同液体预输注对大面积吸脂术并发症的影响

• 作者: 何小华 王世虎 谢苏民 陈柯
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 预输注 吸脂术 肺动脉栓塞 右旋糖酐40
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 22-25
• 分类号: R457.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx 1007-9564 201601007

摘要

目的 比较复方乳酸钠,6％羟乙基淀粉130/0.4,右旋糖酐40预输注对多部位大面积吸脂术并发肺动脉脂肪栓塞的影响.方法 择期行负压吸脂术的患者30例,包括2个或2个以上部位,其中10例自体脂肪颗粒隆乳术,15例自体脂肪颗粒填充面部,5例单纯吸脂术.所有手术都在监护麻醉下进行.随机分为三组,分别于手术开始后30min内预输注复方乳酸钠(L组),6％羟乙基淀粉130/0.4(H组),右旋糖酐40(D组)15ml/kg,术中三组均以平衡液维持循环稳定.分别于术后4h(T1),术后24h(T2),术后48h(T3)常规做CT肺动脉成像(CTPA),动脉血气分析,血脂,D-二聚体.结果 三组患者身高、体重、年龄差异无统计学意义(P＞0.05),MAP、HR在三个时段差异也无统计学意义(P＞0.05).D组患者T1时段的CTPA显示肺动脉栓塞情况明显优于L组和H组(P＜0.05),T1时段D-二聚体、饱和度、氧分压、碱剩余明显优于L组和H组(P＜0.05).结论 多部位大面积吸脂时,大部分患者都会并发肺动脉小分支脂肪栓塞,部分患者有缺氧表现,右旋糖酐40预输注可以明显改善肺动脉脂肪栓塞的发生,减少患者的缺氧发作.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈柯	解放军第四五八医院激光整形美容科	6	10	2.0	3.0
2	何小华	解放军第四五八医院麻醉科	9	14	3.0	3.0
3	谢苏民	解放军第四五八医院医学影像科	7	23	3.0	4.0