恶性血液病患者导管相关血流感染的临床特点及危险因素分析

• 作者: 古雪 敬雨佳 敬雪明 李芸 李铃 梅小平
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性血液病 中心静脉导管相关性血流感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 119-123
• 页数: 5页
• 分类号: R733
• 字数: 3773字
• 语种: 中文

摘要

目的 调查分析恶性血液病患者导管相关血流感染(CRBSI)的临床特点及危险因素,为临床防治提供依据.方法 选取该院2011年1月-2015年1月间留置中心静脉导管的756例恶性血液病患者的临床资料为研究对象,调查CRBSI发生的相关性、病原菌分布、耐药性及危险因素.结果 CRBSI发病率为8.0‰;股静脉置管感染率最高(38.4％);股动脉与锁骨下静脉、颈内静脉及股静脉置管感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05);颈内静脉与股静脉、锁骨下静脉置管感染率比较及锁骨下静脉与股静脉置管感染率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);分离病原体63株,其中革兰阳性菌35株(55.6％),革兰阴性菌26株(41 3％);革兰阳性细菌对常用抗菌药物耐药率均较高,但对利奈唑胺、万古霉素均敏感,革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率均较高,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南及亚胺培南耐药性较低;患者年龄、是否预防性使用抗菌药物、导管留置时间、置管部位、合并糖尿病与否及APACHEⅡ评分等因素与恶性血液病CPBSI发生存在相关性,其相对应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恶性血液病患者CRBSI感染率较高,感染病原菌以革兰阳性菌为主,应结合药敏试验结果选用合理抗菌药物,减少耐药菌株产生,同时给予CRBSI危险因素评估后能更有效地预防CRBSI发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李芸		52	462	13.0	20.0
2	梅小平	川北医学院附属医院风湿血液科	62	358	9.0	17.0
3	敬雪明	川北医学院附属医院风湿血液科	54	354	9.0	17.0
4	古雪	川北医学院附属医院风湿血液科	13	179	7.0	13.0
5	李铃	川北医学院附属医院风湿血液科	14	201	7.0	14.0
6	敬雨佳	川北医学院附属医院风湿血液科	7	129	6.0	7.0