食管胃交界部癌切除附加改良Nissen折叠术的抗反流效果

• 作者: 严文俊 朱守营 李为 王金栋 赵田 陆源建
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 食管胃交界部癌 近端胃次全切除术 抗反流吻合术 胃食管反流
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 胸外科
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.20150008

摘要

目的 探讨食管胃交界部癌切除食管胃吻合附加改良Nissen折叠术的抗反流效果.方法 将我院2011年11月至2013年11月60例食管胃交界部癌患者分为两组,常规吻合组(A组)行食管胃交界部癌切除常规吻合术,抗反流吻合组(B组)在常规吻合基础上行附加改良Nissen折叠术.男45例、女14例,年龄61.6(40～73)岁.术后6个月至1年39例患者(A组18例,B组21例)参加反流性疾病问卷(RDQ)——胃食管反流症状问卷调查和胃镜检查.对比两组手术死亡率和并发症发生率.结果 两组患者手术死亡率和并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),B组烧心、反食、反酸症状的发生频率和程度评分以及RDQ评分高于12分的发生率低于A组(P＜0.05),胃镜检查两组均无吻合口狭窄发生,两组间反流性食管炎的发生率差异无统计学意义(P=0.122),但B组反流性食管炎评分明显低于A组(P=0.032).结论 食管胃交界部癌切除食管胃吻合附加改良Nissen折叠术有减轻胃食管反流的作用,其远期效果有待于观察.