上肢神经电刺激A波对急性吉兰-巴雷综合征的诊断价值

• 作者: 任明山 包华瑞 吴元波 沈萍
• 来源期刊: 中国临床神经科学
• 学科: 医学
• 关键词: 吉兰-巴雷综合征 脱髓鞘 轴索 A波 运动神经传导速度 远端运动潜伏期 复合肌肉动作电位
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 280-287
• 页数: 8页
• 分类号: R741.044
• 字数: 5302字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究神经电生理F波检测时A波出现在急性吉兰-巴雷综合征(GBS)病程不同阶段中的特点,探索其对于GBS的诊断价值.方法 回顾性分析62例GBS患者(GBS组)和26名健康对照者(对照组)的尺神经、正中神经、腓神经及胫神经在电生理F波检测时A波出现情况.对A波在GBS组与对照组上/下肢中的出现情况、以及不同病程的急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(AIDP亚组)与轴索型GBS患者(轴索型亚组)的A波出现情况进行x2检验分析.结果 GBS组与对照组上肢A波出现情况的差异有统计学意义(P=0.002);GBS病程及AIDP亚组对上肢A波出现的影响无统计学意义(PGBS=0.781,P轴索型=0.389),而轴索型亚组病程对上肢A波出现的影响有统计学意义(P=0.028);病程2周内,GBS分型对上肢A波出现的影响差异无统计学意义(P=0.065),病程3～6周时,GBS分型对上肢A波出现的影响差异有统计学意义(P＜0.001).AIDP患者中A波出现率低于F波异常率,但高于运动神经传导速度、远端运动潜伏期和复合肌肉动作电位波幅的异常率,且均差异有统计学意义(P＜0.005);轴索型亚组患者中A波的出现率低于复合肌肉动作电位波幅和F波的异常率,高于运动神经传导速度和远端运动潜伏期的异常率,但仅复合肌肉动作电位波幅和A波间的出现率差异有统计学意义(P＜0.001).结论 上肢A波对于GBS早期诊断具有一定的参考价值,对AIDP和轴索型的诊断具有鉴别意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任明山	安徽医科大学附属省立医院神经内科	75	531	12.0	19.0
2	包华瑞	安徽医科大学附属省立医院神经内科	1	1	1.0	1.0
3	吴元波	安徽医科大学附属省立医院神经内科	25	212	9.0	13.0
4	沈萍	安徽医科大学附属省立医院神经内科	3	1	1.0	1.0