加速康复外科在肝脏手术围手术期应用的Meta分析

• 作者: 宋伟 邹书兵
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 加速康复外科 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 115-125
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.01.018

摘要

目的:系统评价加速康复外科(ERAS)在肝脏手术围手术期应用的有效性及安全性.方法:计算机检索国内外多个数据库,收集关于ERAS在肝脏围手术期应用的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年6月;由2名独立研究者根据纳入与排除标准对文献进行筛选、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入9项RCT,共1 140例患者,其中ERAS组555例,对照组(传统围手术期处理)585例.Meta分析结果显示,与对照组比较,ERAS组术后总并发症发生率明显降低(RR=0.58,95％ CI=0.45～0.75,P＜0.05),住院时间明显缩短(WMD=-2.47,95％ CI=-3.14～-1.79,P＜0.05),首次排气时间明显提前(SMD=-0.90,95％ CI=-1.43～-0.36,P＜0.05),住院费用明显减少(SMD=-0.91,95％ CI=-1.38～-0.44,P＜0.05),术中出血量也明显减少(WMD=-22.64,95％ CI=-41.23～-4.05,P＜0.05),但在术后出血、胆瘘、肝功能衰竭、胸腔积液的发生率及手术时间方面,两组差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:ERAS在肝脏手术围手术期应用是安全有效的,并且能缩短住院时间,减少术后并发症,加速患者康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹书兵	南昌大学第二附属医院肝胆外科	59	361	11.0	16.0
2	宋伟	南昌大学第二附属医院肝胆外科	14	62	4.0	7.0