直肠癌同步放化疗所致急性骨髓抑制的临床和物理因素分析

• 作者: 姜庆丰 李志雄 李英 谭本旭 鲁文力 黄维
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 关键词: 直肠癌 急性骨髓抑制 临床因素 物理因素
• 年，卷（期）: 2016,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究与应用
• 页码范围: 707-711
• 页数: 5页
• 字数: 3185字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.16.659

摘要

目的：分析直肠癌患者同步放化疗所致急性骨髓抑制的临床和物理因素，为临床治疗提供参考依据。方法：回顾性分析2012年1月至2015年8月重庆医科大学附属第一医院肿瘤科接受同步放化疗的直肠癌患者62例，在放疗计划系统中勾画患者的骨盆，将其分成腰骶骨、髂骨及骨盆下部3部分。应用单因素和多因素分析方法研究直肠癌患者临床和物理因素与急性骨髓抑制的关系。临床因素有患者的性别、年龄、临床分期、原始血色素水平、化疗方案、是否手术及放疗方式；物理因素包括腰骶骨、髂骨、骨盆下部及骨盆V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40、V45、V50、最大剂量（Dmax）及平均剂量（Dmean）。结果：全组≥2级急性骨髓抑制发生率为61.3%（38/62）。单因素分析显示性别、化疗方案、腰骶骨V45、髂骨V20和髂骨V30与急性骨髓抑制的发生有关。Logistic多元回归分析发现化疗方案和髂骨V30是影响急性骨髓抑制发生的高危因素，使用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic，ROC）确定髂骨V30的界值为44%。结论：急性骨髓抑制是受多因素综合影响的结果，在直肠癌患者治疗中应综合考虑肿瘤局部控制率和急性骨髓抑制的关系，优选化疗方案，且髂骨V30控制在44%以下。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄维	重庆医科大学附属第一医院肿瘤科	19	89	6.0	8.0
2	鲁文力	重庆医科大学附属第一医院肿瘤科	12	59	6.0	7.0
3	李英	重庆医科大学附属第一医院肿瘤科	28	154	7.0	12.0
4	姜庆丰	重庆医科大学附属第一医院肿瘤科	5	16	2.0	4.0
5	谭本旭	重庆医科大学附属第一医院肿瘤科	12	60	4.0	7.0
6	李志雄	重庆市第五人民医院肿瘤科	1	6	1.0	1.0