股神经阻滞麻醉中股神经定位的超声影像学和解剖学观察

• 作者: 南运东 司运辉 王利萍 王明 王显峰 蒋建平 黄慧敏
• 来源期刊: 中华解剖与临床杂志
• 关键词: 股神经 麻醉,局部 超声检查 解剖学
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 159-161
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-7041.2016.02.014

摘要

目的：探讨股神经及其与周围毗邻器官的解剖关系,以及股神经在腹股沟区的体表投影与体表标志之间的关系,为下肢股神经阻滞麻醉的穿刺点提供解剖学和超声影像学依据。方法2014年3月—2015年1月,选取16具10%甲醛溶液固定的成人尸体标本(解剖组),进行解剖观察；2014年9—10月,选取健康成人志愿者30例(超声组),对其双侧股神经进行超声扫描。两组分别经应用解剖和超声探测,观察股神经的走行情况与周围器官的毗邻关系,并测量腹股沟韧带下缘股神经的宽度、距皮肤的距离,及股神经体表投影位置与耻骨结节线、髂前上棘线的水平距离。结果解剖组结果显示：股神经在腹股沟韧带下缘、腹股沟韧带中点稍外侧(1.28±0.60)cm 处发出,被髂筋膜包裹,内侧与股鞘内的股动脉、股静脉相邻,外侧是缝匠肌；股神经的宽度平均(0.71±0.06) cm,距皮肤的距离平均(0.85±0.19)cm,与耻骨结节线水平距离平均(7.25±0.67) cm,与髂前上棘线水平距离平均(7.24±0.41)cm。超声组检查显示：股神经在股动脉的外侧,呈倒立三角形高回声的浅色区域,外侧是呈深色高回声区的缝匠肌,内侧紧邻的股动脉和股静脉呈圆形高回声黑色图像；在腹股沟韧带下缘股神经的宽度平均(0.66±0.04)cm,距皮肤平均(0.97±0.22)cm,股神经在体表的投影与耻骨结节线水平距离平均(7.58±0.75)cm,距髂前上棘线水平距离平均(6.95±0.42)cm。解剖组和超声组测量的股神经宽度、距皮肤距离、距耻骨结节线水平距离及距髂前上棘线水平距离,差异均无统计学意义(t =1.055、1.197、1.774、1.348,P 值均>0.05)。结论超声测量结果与尸体解剖结果相近,符合股神经实际解剖的位置关系,揭示超声引导下的股神经阻滞穿刺定位方法安全、可靠。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋建平	商丘医学高等专科学校人体解剖学教研室	30	76	5.0	7.0
2	王利萍	商丘医学高等专科学校人体解剖学教研室	20	37	3.0	5.0
3	司运辉	商丘医学高等专科学校人体解剖学教研室	16	32	4.0	5.0
4	王明	商丘医学高等专科学校人体解剖学教研室	17	81	4.0	8.0
5	南运东	商丘市第一人民医院骨科	5	33	3.0	5.0
6	王显峰	商丘医学高等专科学校人体解剖学教研室	1	7	1.0	1.0