药物性肝损伤患者临床特征分析

• 作者: 叶震世 周静平 周飞 潘金水 陈立刚 陈美娅
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 药物性肝损伤 中草药 临床特征 治疗 预后
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 287-291
• 页数: 5页
• 字数: 4812字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2016.05.007

摘要

背景：药物性肝损伤（DILI）是一类临床常见疾病，临床表现不典型，易误诊、漏诊。目的：探讨 DILI 患者的临床特征。方法：收集厦门大学附属中山医院2014年1月—2015年12月收治并确诊的 DILI 患者的临床资料，回顾性分析其临床特征，并探讨临床特征与预后的相关性。结果：共纳入 DILI 患者51例，男女比例为1∶1.32，平均年龄（50.6±17.9）岁，其中60岁及以上人群占比最高（43.1%）。肝细胞损伤型为主要肝损伤类型（84.3%）。引起DILI 最常见的药物依次为中草药、心血管系统药以及激素和内分泌代谢药，分别占51.0%、19.6%和9.8%。患者合并的基础疾病涵盖全身多个系统。DILI 临床表现不典型，实验室检查亦缺乏特异性，5.9%的患者自身抗体阳性。大部分 DILI 患者预后较好，治愈率和好转率分别为21.6%和66.7%，死亡率为5.9%，死因均为肝衰竭。患者入院时丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、总胆红素（ TBIL）、白蛋白水平和凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）与预后显著相关（P ﹤0.05）。结论：DILI 好发于老年人群，中草药的不规范使用可能是导致其发生的重要因素。DILI 临床表现不典型，大部分患者预后较好。入院时 ALT、AST、TBIL、白蛋白水平和 PT、INR 与预后密切相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶震世	厦门大学附属中山医院消化内科	8	25	3.0	5.0
2	潘金水	厦门大学附属中山医院消化内科	11	59	5.0	7.0
3	周飞	厦门大学附属中山医院消化内科	17	21	2.0	3.0
4	陈美娅	厦门大学附属中山医院消化内科	7	20	2.0	4.0
5	陈立刚	厦门大学附属中山医院消化内科	6	37	2.0	6.0
6	周静平	厦门大学附属中山医院消化内科	2	9	1.0	2.0