摘要:
目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤的影像学特征,以提高对其诊断水平。方法:回顾性分析24例经病理证实的胰腺神经内分泌肿瘤患者的影像资料,并与病理结果进行对照分析。结果:8例功能性胰腺神经内分泌肿瘤平均大小为2.1 cm ×2.6 cm,平扫7例呈均匀的等或稍低密度,1例呈稍长T1、稍长T2信号,1例胰头肿瘤侵及十二指肠;16例非功能性胰腺神经内分泌肿瘤平均大小为2.5 cm ×4.3 cm,其中9例为实性,5例为囊实性,2例为囊性,实性部分呈等或稍低密度,MRI上呈稍长T1、稍长T2信号,囊性部分呈近似水样密度或信号,6例与十二指肠分界不清,2例出现脾静脉局部变细,1例肿瘤与脾脏分界不清,5例出现腹膜后或胰周淋巴结转移。增强扫描动脉期17例表现为明显强化,7例表现为轻-中度强化,9例可见包膜环形强化;与动脉期强化程度相比,门静脉期及延迟期19例强化程度下降,另有2例呈肝血管瘤样的填充式强化,3例呈渐进性强化。与手术病理诊断对照,术前影像诊断符合率为67% (16/24)。结论:功能性胰腺神经内分泌肿瘤多表现为较小的实性结节,非功能性者多表现为较大的不均质肿块,增强扫描呈明显强化、包膜环形强化为其特征,轻-中度强化及明显囊变者相对少见。