基于累积评分的食管癌术后吻合口瘘的风险分级系统

• 作者: 侯生才 张磊 李辉 苗劲柏
• 来源期刊: 中华胸部外科电子杂志
• 关键词: 食管恶性肿瘤 吻合口瘘 Logistic 回归 赋值
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 15-20
• 页数: 6页
• 字数: 4130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2016.01.015

摘要

目的：建立食管恶性肿瘤术后吻合口瘘并发症的风险分级系统，为食管癌切除术后发生胃食管吻合口瘘风险分级，识别潜在的高危患者。方法回顾性收集2010年1月至2015年1月于北京朝阳医院胸外科接受食管癌手术患者的临床资料，共285例食管癌患者被纳入分析。对术后胃食管吻合口瘘的潜在危险因素进行单因素分析和 Logistic 多因素回归分析，确定影响食管恶性肿瘤术后吻合口瘘的独立预测因素；并根据预测因素的权重进行赋值，最终建立食管恶性肿瘤术后吻合口瘘并发症的风险分级系统。结果全组患者术后食管胃吻合口瘘发生率为9．5％（27／285），院内病死率为2．8％（8／285）。Logistic 多因素回归分析发现，颈部吻合、年龄＞69岁及血浆白蛋白＜25 g／L 是食管癌术后吻合口瘘的独立危险因素。每个独立危险因素均赋值1分，根据患者累积评分进行分组，其中0、1、2、3分组术后吻合瘘的发生率分别为2．2％、7．4％、21．0％和37．5％。结论食管恶性肿瘤术后吻合口瘘风险分级系统，临床可操作性强，可识别食管癌术后吻合口瘘的高危患者。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张磊	首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科	96	377	9.0	14.0
2	李辉	首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科	164	821	15.0	21.0
3	苗劲柏	首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科	28	151	8.0	10.0
4	侯生才	首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科	50	202	8.0	11.0