不同时期施行肺康复对COPD患者抑郁及焦虑的改善效果比较

• 作者: 李月川 李毅
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 抑郁 焦虑 急性加重期 肺康复
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1010-1013,1014
• 页数: 5页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20150401

摘要

目的：比较不同时期施行肺康复方案对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者抑郁及焦虑的影响。方法天津市胸科医院呼吸与危重症科因COPD急性加重住院患者97例，随机分为稳定期康复组（稳定期组，39例）及加重期康复组（加重期组，58例）；2组患者均在急性期症状好转及急性期感染控制后（T1）进行基线评估，加重期组立即行12周（T2）肺康复训练；稳定期组患者在此期间仅接受常规药物治疗及肺康复宣教，至症状缓解并维持稳定12周（T2）进行第2次基线评估，随后开始进行12周（T3）肺康复训练。观察2组患者在不同时期的抑郁评分及焦虑评分的变化。结果2组患者在T1时期的社会人口学基线资料比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。组内比较，稳定期组患者贝克抑郁自评量表（BDI）评分在T3时低于T1及T2（均P＜0.05），但T1与T2比较，BDI差异无统计学意义（P＞0.05）；加重期组患者BDI评分在T2时低于T1（P＜0.05）。组间比较，2组患者T1时期的BDI评分差异无统计学意义（P＞0.05）；加重期组患者在T2时的BDI评分低于稳定期组T2及T3时期的BDI评分（P＜0.05），差异均有统计学意义（P＜0.05）。组内比较，稳定期组患者焦虑-状态特质量表（STAI）评分在T3时低于T1及T2（均P＜0.05），但T1与T2比较，STAI评分差异无统计学意义（P＞0.05）；加重期组患者STAI评分在T2时低于T1（P＜0.05）。组间比较，2组患者T1时期的STAI评分差异无统计学意义（P＞0.05）；加重期组患者在T2时的STAI评分低于稳定期组T2时的STAI评分（P＜0.05），而与稳定期组T3时的STAI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与稳定期肺康复相比，急性加重期COPD患者进行早期的肺康复训练可以更早更好地改善抑郁及焦虑状态。