宫腔镜联合甲氨蝶呤＋米非司酮治疗子宫切口妊娠疗效观察

• 作者: 倪萍 范幸 龙玲
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 宫腔镜 甲氨蝶呤 米非司酮 子宫切口妊娠
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 分类号: R714.1
• 字数: 2755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2016.03.11

摘要

目的：探讨宫腔镜联合甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）＋米非司酮治疗子宫切口妊娠（cesarean scar pregnancy， CSP）的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月长沙市妇幼保健院妇科收治的52例CSP患者的临床资料，按照不同治疗方法分为观察组（38例）和对照组（14例），观察组采用MTX肌内注射同时口服米非司酮治疗，监测血β－人绒毛膜促性腺激素（β－human chorionic gonadotropin ，β－HCG）下降后，再在B超引导下行宫腔镜电切术；对照组患者自愿选择MTX＋米非司酮药物保守治疗。比较两组患者β－HCG下降至正常所需时间及并发症发生情况。结果观察组中36例顺利完成手术，1例因术中大出血止血困难，立即中转开腹行子宫切口修补术，1例术后因阴道流血多行宫腔球囊压迫治疗后阴道流血停止。对照组2例在保守治疗过程中大出血，立即行开腹子宫病灶清除术及子宫修复，3例因保守治疗后β－HCG下降不理想，在MTX治疗2个疗程后行宫腔镜手术。观察组β－HCG下降至正常的时间明显短于对照组，且术后并发症发生例数少于对照组（P＜0．05）。结论宫腔镜电切联合MTX＋米非司酮治疗子宫切口妊娠安全有效，优于药物保守治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪萍	长沙市妇幼保健院妇科	3	43	3.0	3.0
2	龙玲	长沙市妇幼保健院妇科	10	63	4.0	7.0
3	范幸	长沙市妇幼保健院妇科	10	103	6.0	10.0