脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术在重症急性胰腺炎合并急性呼吸道窘迫综合征患者液体管理中的应用

• 作者: 曹关义 朱红岩 李泉 邢顺鹏
• 来源期刊: 中华危重症医学杂志（电子版）
• 关键词: 脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术 重症胰腺炎 急性呼吸道窘迫综合征 液体管理
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 96-100
• 页数: 5页
• 字数: 3182字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2016.02.005

摘要

目的：探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术（PICCO）应用于重症胰腺炎（SAP）合并急性呼吸道窘迫综合征（ARDS）患者液体管理的指导意义。方法选择SAP并发ARDS的患者57例，分成实验组和对照组。治疗组为29例，采用PICCO监测下的液体输注；对照组为28例，采用传统液体输注。对两组患者ARDS的发生率、应用血管药物的比例、气管插管率、有创机械通气时间、治疗0～＜6 h、6～＜24 h、24～＜48 h和48～72 h复苏液体量及病死率进行比较分析。结果与对照组相比，实验组患者ARDS发生率[17.24％（5/29） vs.42.85％（12/28），χ2＝4.47，P＝0.045]、气管插管率均较低[6.90％（2/29） vs.28.57％（8/28），χ2＝4.63，P＝0.041]，有创机械通气时间较短[（5.8±2.7）d vs.（9.1±3.7）d，t＝4.01，P＜0.001]；实验组与对照组须应用血管活性药物的例数（4/29 vs.7/28，χ2＝1.15，P＝0.330）及病死率[10.34％（3/29） vs.17.86％（5/28），χ2＝0.47，P＝0.670]比较，差异均无统计学意义；实验组治疗0～＜6 h复苏液体量较对照组明显增多（P＜0.05），治疗6～＜24 h、24～＜48 h和48～72 h复苏液体量较对照组明显减少（P均＜0.05）。结论 PICCO可对SAP合并ARDS患者的早期液体复苏进行快速准确的指导，能充分扩容以避免其肺损伤。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢顺鹏	上海交通大学医学院附属仁济医院外科监护室	9	13	2.0	3.0
2	曹关义	江苏省宿迁市第一人民医院普外科	3	21	3.0	3.0
3	朱红岩	江苏省宿迁市第一人民医院普外科	4	21	3.0	4.0
4	李泉	江苏省宿迁市第一人民医院重症医学科	4	27	2.0	4.0