非小细胞肺癌患者细胞学标本EGFR基因突变检测及其临床病理意义

• 作者: 吴娟 吴家宁 张艳 杜芸 王珩 王蕊 纪晓坤 赵银环
• 来源期刊: 癌变·畸变·突变
• 学科: 医学
• 关键词: 细胞学标本 免疫细胞化学 非小细胞肺癌 突变扩增阻滞系统 EGFR基因突变检测
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 27-31
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 字数: 4410字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-616x.2016.01.006

摘要

目的:探讨细胞学标本在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断及个体化治疗中的临床应用价值.方法:收集352例新鲜细胞学标本制片后,行常规HE染色;同时选择TTF-1、NapsinA、CK7、CEA、CD56、Syn、P63、CK5/6、WT-1、E-cadherin等抗体对来源不明的肿瘤细胞进行免疫细胞化学标记,并对明确诊断为NSCLC的病例,采用突变扩增阻滞系统(ARMS)检测表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况.结果:352例患者中,345例有癌细胞.经临床及免疫细胞化学证实345例恶性细胞中,NSCLC有335例,且NSCLC细胞学标本中有302例DNA提取成功,占90.15％(302/335).EGFR基因检测结果显示,EGFR共突变123例,总突变率为40.73％(123/302).其中,第18、19、20、21外显子的突变率分别为0.99％(3/302)、19.21％(58/302)、0.66％(2/302)和19.87％(60/302);EGFR 18、19、21外显子突变占EGFR突变总数的98.37％(121/123)显著高于EGFR 20外显子突变(P＜0.05).302例患者中,女性患者EGFR突变率为54.35％ (75/138),明显高于男性患者29.27％(48/164)(P＜0.05);非吸烟患者EGFR的突变率为51.49％(104/202),显著高于吸烟者19％(19/100)(P＜0.05).276例腺癌中EGFR突变率44.20％(122/276);非腺癌EGFR突变率4.34％(1/23);腺癌EGFR突变率明显高于其他类型(P＜0.05).结论:利用新鲜细胞学标本,结合免疫细胞化学标记和ARMS分子病理技术有助于晚期非小细胞肺癌的诊断,并为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)个体化治疗提供可靠依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜芸	河北医科大学第四医院癌检中心	40	121	6.0	9.0
2	王珩	河北医科大学第四医院癌检中心	47	155	7.0	10.0
3	王蕊	河北医科大学第四医院癌检中心	65	317	10.0	13.0
4	赵银环	河北医科大学第四医院癌检中心	13	18	2.0	3.0
5	吴娟	河北医科大学第四医院癌检中心	20	66	4.0	7.0
6	吴家宁	河北医科大学第四医院癌检中心	16	19	3.0	3.0
7	张艳	河北医科大学第四医院癌检中心	20	50	5.0	6.0