腰椎后路选择性减压融合治疗退变性脊柱侧凸的中期疗效

• 作者: 刘玉增 孟祥龙 康南 海涌 苏庆军 鲁世保
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 脊柱侧凸 椎间盘退行性变 减压术,外科 脊柱融合术
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 分类号: R682.3
• 字数: 5154字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2016.02.002

摘要

目的 探讨后路选择性减压、椎弓根螺钉内固定植骨融合治疗成人退变性脊柱侧凸的中期临床效果.方法 2006年8月-2012年8月,本院收治38例成人退变性脊柱侧凸患者,其中男8例,女30例;年龄52～78岁,平均63.4岁.所有患者术前均行X线、CT和MRI检查.术前Cobb角为23.5°±8.5°;腰椎前凸角(LLA)21.4°±10.8°;C7铅垂线与S1椎体后上缘距离,即矢状位平衡(SVA)为(6.9±5.5) cm;C7铅垂线与骶正中线距离(CSVL)为(7.2±5.6) cm.所有患者采用后路有限减压、固定融合手术进行治疗.采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、生活质量评价量表SF-36进行疗效评估.结果 所有手术顺利完成,38例患者均获得随访,随访2.5 ～ 4.8年,平均4.2年.患者术后3个月及末次随访腰痛和腿痛VAS评分、Cobb角、LLA、SVA和CSVL均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).按SF-36评分结果评价疗效,优22例、良12例、可2例、差2例,34例患者健康状况及生活质量显著提高,优良率为89.5％(34/38).术后出现一过性神经根损伤1例,伤口脂肪液化1例,肺部感染2例,内固定钉棒松动1例,交界性后凸1例,无其他严重并发症发生.结论 后路有限减压、固定融合手术是治疗成人退变性脊柱侧凸的有效手段,可获得良好的中期临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟祥龙	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	37	299	9.0	15.0
2	海涌	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	180	1050	16.0	21.0
3	苏庆军	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	61	454	12.0	17.0
4	鲁世保	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	70	408	11.0	16.0
5	康南	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	46	409	12.0	18.0
6	刘玉增	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	28	190	9.0	12.0