2型糖尿病肾病患者血清总胆红素水平与胱抑素C的相关性

• 作者: 万沁 冯健 张志红 徐勇 晏丕军 朱建华 欧阳芳
• 来源期刊: 西安交通大学学报（医学版）
• 关键词: 总胆红素 2型糖尿病肾病 胱抑素C 氧化应激
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 92-97
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7652/jdyxb201601018

摘要

目的 探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清总胆红素(TBIL)水平与胱抑素C(Cys-c)之间的关系.方法 选择561例T2DM患者,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病组(NAU组,232例)、微量白蛋白尿组(MAU组,211例)和大量蛋白尿组MAAU组,118例),采用酶法测定血清TBIL水平并比较,分析TBIL与Cys-c、预估肾小球滤过率(eGFR)、UACR、血糖、血脂、血压等指标的关系.同时将所有研究对象以TBIL上四分位为切点分为A组与B组,比较两组间DN的患者比例及Cys-c等肾功能指标的变化趋势.Binary logistic回归法分析T2DM患者发生肾病的危险因素.结果 MAAU组和MAU组血清TBIL水平明显低于NAU组(9.26±3.28 vs.10.69±3.66 vs.11.97士3.78 μmol/L,均P＜0.01),MAAU组血清TBIL水平明显低于MAU组(9.26±3.28 vs.10.69±3.66 μmol/L,P＜0.01).相关分析显示,T2DM患者血清TBIL与BMI、HDL-C、apoA、DBIL、IBIL和eGFR呈正相关,与Cys-c、Scr、UACR、WBC和RDW呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).校正性别、年龄和BMI后,T2DM患者TBIL与Cys-c仍呈明显负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析显示,Cys-c、BMI和WBC是影响T2DM患者血清TBIL水平的独立相关因素.B组Scr、Cys-c、UACR、DN患者比例和MAAU患者比例均明显高于A组(P均＜0.01).Logistic回归分析显示,Cys-c、年龄和WBC是预测T2DM患者DN发病的独立危险因素,TBIL是预测T2DM患者DN发病的独立保护因素(P＜0.05或P＜0.01).结论 早期DN患者血清TBIL水平较单纯T2DM患者明显下降,随着UACR增加,血清TBIL水平逐渐下降,且与血清Cys-c水平密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐勇	泸州医学院附属医院内分泌科	112	516	12.0	15.0
2	朱建华	泸州医学院附属医院内分泌科	14	47	4.0	6.0
3	欧阳芳	泸州医学院附属医院内分泌科	20	113	8.0	10.0
4	万沁	泸州医学院附属医院内分泌科	56	179	6.0	10.0
5	晏丕军	泸州医学院附属医院内分泌科	14	108	7.0	10.0
6	张志红	泸州医学院附属医院内分泌科	11	96	6.0	9.0
7	冯健	泸州医学院附属医院心血管内科	23	78	6.0	8.0