GnRH拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植周期中自发排卵风险的大样本量回顾性研究

• 作者: 周灿权 王琼 罗璐 贾梦希 陈明晖
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 关键词: 体外受精 胚胎移植 排卵诱导 促性腺素释放激素 危险因素 临床方案 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 352-356
• 页数: 5页
• 字数: 4973字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2016.05.006

摘要

目的：探讨在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）方案的自发排卵率，并分析自发排卵的高危因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月中山大学附属第一医院在LVF-ET中使用GnRH-ant方案和促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案共10612个周期，计算GnRH-ant方案（2098个周期）的自发排卵总体情况，并与GnRH-a长方案（8514个周期）比较；进一步将GnRH-ant方案中发生自发排卵（自发排卵组）的周期（34个）与未发生自发排卵（未自发排卵组）的周期（136个）进行1∶4匹配的对照研究及二元logistic多因素回归分析，分析在GnRH-ant方案中发生自发排卵的高危因素。结果在总体人群中，GnRH-ant方案的自发排卵率为1.62%（34/2098），高于GnRH-a长方案的0.15%（13/8514），两者比较，差异有统计学意义（P<0.01）。在进一步的对照研究中，自发排卵组患者的基础FSH水平显著高于未自发排卵组，中位基础FSH水平分别为10.7、7.2 U/L，两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。二元logistic多因素回归分析提示，仅基础FSH水平是GnRH-ant方案中自发排卵的独立危险因素（OR=1.20，P=0.009）。结论在IVF-ET的促排卵方案中，GnRH-ant方案的自发排卵率约为GnRH-a长方案的10倍；较高的基础FSH水平是GnRH-ant方案使用过程中发生自发排卵的独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周灿权	中山大学附属第一医院生殖医学中心	167	876	16.0	21.0
2	王琼	中山大学附属第一医院生殖医学中心	48	274	11.0	14.0
3	贾梦希	中山大学附属第一医院生殖医学中心	5	31	4.0	5.0
4	罗璐	中山大学附属第一医院生殖医学中心	27	152	8.0	12.0
5	陈明晖	中山大学附属第一医院生殖医学中心	13	56	5.0	7.0