摘要:
目的 了解村医对医疗纠纷相关知识的认知、态度及行为,为加强村级医疗机构管理,规范村医的诊疗行为提供参考依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对广西603个行政村的村卫生所(室)的医务人员进行问卷调查,调查内容包括对医疗纠纷相关知识的认知、态度及行为等.结果 在医疗纠纷的认知方面,1697名村医中,了解医疗纠纷含义者占88.7%,了解处理医疗纠纷的相关法律法规者占72.2%,认为医疗纠纷是由医疗技术或医德医风问题引起者占56.7%,认为医疗纠纷属于医疗责任问题者占76.3%,认为医疗纠纷难以防范者占71.1%.在医疗纠纷的态度方面,76.3%的村医对医患纠纷有忧患意识,70.1%的村医认为我国目前的医患关系紧张,74.1%的村医觉得当前的医疗纠纷让自己感到紧张,72.2%的村医认为现在的医生越来越难做,57.7%的村医认为医疗纠纷有上升趋势.在防范医疗纠纷的诊疗行为方面,67.0%的村医做到向患者耐心讲解病情和治疗方案,73.2%的村医做到向家属详细介绍病情及治疗情况,78.4%的村医能做到对患者履行告知义务,82.5%的村医能做到在诊治患者时谨记诊疗规范制度要求,38.1%的村医认为需扩大检查范围和项目,56.7%的村医认为需回避高危和疑难患者,50.5%的村医对患者会做转诊处理.在防范医疗纠纷的看法方面,77.3%的村医认为需提高待遇,91.8%的村医认为关键是提高医德,87.0%的村医认为需提高自身业务素质和诊疗技术水平,70.1%的村医认为可请村民担当监督员监督诊疗行为,90.7%的村医认为需对村医开展医疗纠纷防范知识培训.结论 村医对医疗纠纷的防范知识认知程度不够,态度上存在一定负面性,应对医疗纠纷的诊疗行为也存在欠积极之处,需进一步加强医疗纠纷防范知识的宣传及培训,以及防范态度和行为的干预.