头皮血管肉瘤16例临床病理及治疗预后分析

• 作者: 孙金芳 李静 林鹤 熊猛 王国庆
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 血管肉瘤 头皮皮肤病 综合疗法 外科手术 放射疗法 免疫调节 预后
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 研究报道
• 页码范围: 203-206
• 页数: 4页
• 字数: 3402字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2016.03.012

摘要

目的：探讨头皮血管肉瘤临床病理学特征，并分析肿瘤分期、治疗与预后的相关性。方法分析2002年9月至2013年6月东南大学附属中大医院整形烧伤科收治的16例原发于头皮且无转移的血管肉瘤患者的临床及随访资料。按照 AJCC2010年第7版软组织肉瘤分期标准分期，Kaplan-Meier 法计算生存率，Log-Rank 法绘制生存曲线，Cox 模型进行多因素回归分析。分析患者生存率以及预后的影响因素。结果16例患者中，GTNM分期Ⅰ期4例，Ⅱ期4例，Ⅲ期8例。临床早期常在头面部出现淤斑样皮损，后期发生浸润性暗红斑，伴结节及溃疡，易破溃出血。组织病理检查示真皮广泛血管增生及浸润，组织形态变异较大，常见细胞异形。出现复发的中位时间为15个月，7例局部复发，8例远处转移，转移的中位时间为20.5个月，转移至肺4例，淋巴结2例，肝1例，骨1例。生存时间 I 期4例为（33.0±4.4）个月（中位数32个月），Ⅱ期4例为（24.0±7.9）个月（中位数15个月），Ⅲ期8例为（23.9±3.9）个月（中位数24个月）。单纯手术治疗5例生存时间为（23.4±5.2）个月（中位数21个月），手术+放射治疗6例为（24.4±5.7）个月（中位数24个月），手术+放射治疗+免疫治疗4例为（35.8±9.7）个月（中位数26个月）。结论头皮血管肉瘤的治疗以手术基础上辅以放射+免疫治疗为首选。影响原发性头皮血管肉瘤预后的主要因素为肿瘤大小和治疗方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙金芳	东南大学公共卫生学院	18	78	4.0	8.0
2	王国庆	东南大学附属中大医院病理科	20	52	3.0	7.0
3	李静	中国医学科学院北京协和医学院 皮肤病研究所整形美容外科	79	601	13.0	22.0
4	熊猛	东南大学附属中大医院整形烧伤科	37	184	9.0	12.0
5	林鹤	东南大学附属中大医院整形烧伤科	16	89	6.0	9.0