孕妇甲状腺自身免疫状态与早产发生风险关系的荟萃分析

• 作者: 李旻 毛滢 王少为 黄帅
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 关键词: 妊娠并发症 甲状腺 自身抗体 自身免疫 早产 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 339-344
• 页数: 6页
• 字数: 5327字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2016.05.004

摘要

目的：探讨孕妇甲状腺自身免疫状态与早产发生风险的关系。方法计算机检索PubMed数据库、Embase数据库、万方医学网数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）和中国学术期刊网络出版总库（CAJD），收集1980年1月1日至2015年7月31日期间发表的相关文献。（1）按纳入及排除标准提取文献，并采用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）文献质量评价表的评价标准对所提取的文献进行质量评价。（2）采用Cochrane图书馆数据库制定的RevMan 5软件进行荟萃分析，先对各个研究进行异质性检验，根据检验结果选用效应模型（包括固定效应模型、随机效应模型）进行合并分析。本研究将甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）和甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）两个指标均阳性的孕妇定义为甲状腺抗体阳性孕妇，仅TPO-Ab阳性的孕妇定义为TPO-Ab阳性孕妇，然后分别研究这两类抗体阳性与早产风险的关系。结果（1）共纳入10篇队列研究文献，NOS量表评分均≥7分，均为高质量及中等质量文献。共纳入孕妇19910例，其中早产1322例。（2）荟萃分析显示，甲状腺功能正常的孕妇其甲状腺抗体阳性不增加早产的发生风险，OR=1.41，95%CI为0.83～2.40（P=0.200）；甲状腺功能减退的孕妇其甲状腺抗体阳性不增加早产的发生风险，OR=0.68，95%CI为0.32～1.44（P=0.310）。甲状腺功能正常的孕妇其TPO-Ab阳性明显增加早产的发生风险，OR=2.08，95%CI为1.09～3.97（P=0.030）；甲状腺功能减退的孕妇其TPO-Ab阳性不增加早产的发生风险，OR=1.21，95%CI为0.65～2.24（P=0.550）。结论妊娠合并TPO-Ab阳性是甲状腺功能正常孕妇发生早产的危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李旻	100730北京医院妇产科	1	10	1.0	1.0
2	王少为	100730北京医院妇产科	2	33	2.0	2.0
3	黄帅	100730北京医院妇产科	1	10	1.0	1.0
4	毛滢	100730北京医院妇产科	1	10	1.0	1.0