腹腔结核合并肠梗阻的外科治疗探讨(附112例报告)

• 作者: 何建苗 史玉琪 吕刚 张庆军 曹志宇 杨波
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔结核 肠梗阻 消化系统外科手术
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1051-1053
• 分类号: R574.2|R52
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2016.12.16

摘要

目的 探讨腹腔结核合并肠梗阻的外科治疗经验.方法 回顾性分析2010年1月-2015年12月手术治疗的112例腹腔结核合并肠梗阻的病例资料.结果 112例患者中完全性梗阻96例,其中回盲部结核29例(致回肠穿孔12例)、广泛粘连39例、粘连致肠管绞窄28例;不全性梗阻16例,其中回盲部结核6例、肠系膜淋巴结结核致部分粘连6例、肠粘连成角4例.手术治愈106例,其余6例再次出现梗阻,经抗结核治疗后行二次手术治愈.术后并发肠瘘5例,其中2例因感染加重导致多脏器功能衰竭死亡,3例经充分引流、抗结核及营养支持治疗后痊愈.结论 外科手术是治疗腹腔结核合并肠梗阻的有效方法,术前经充分多学科会诊制定合理的抗结核治疗和营养支持方案是减少术后并发症、彻底治愈的关键.