围产期心肌病的临床特点及预后分析

• 作者: 刘永太 方全 方理刚 郭潇潇
• 来源期刊: 中华内科杂志
• 关键词: 围产期心肌病 早期恢复 病情迁延 左室射血分数 左室舒张末内径
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 127-130
• 页数: 4页
• 字数: 4039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2016.02.012

摘要

目的 研究围产期心肌病的临床特点及预后相关因素.方法 回顾分析1995年1月至2014年12月间北京协和医院诊断为围产期心肌病的35例住院患者的临床资料及随访记录.根据发病6个月内左心室射血分数(LVEF)是否恢复正常(≥50％),将患者分为早期恢复和病情迁延两组.比较两组的基线资料,分析与病情迁延有关的危险因素.结果 北京协和医院在上述时间段内围产期心肌病发生率为每1 067次分娩1例产妇发病.35例患者年龄(28.9±5.6)岁,其中20例(57.1％)妊娠大于1次,13例(37.1％)为经产妇,5例(14.3％)为双胎妊娠,明确诊断时LVEF为(34.1±8.0)％.22例(62.9％)患者早期恢复,其他13例(37.1％)发病6个月后LVEF仍持续减低,其中2例死亡.Logistic回归分析提示LVEF(OR 1.339,95％ CI 1.063～1.688,P=0.013)以及左心室舒张末内径(OR0.763,95％ CI 0.607～0.960,P=0.021)是病情迁延的独立危险因素.结论 围产期心肌病是较为少见的产科并发症,诊断时LVEF以及左心室舒张末内径是影响疾病转归的独立危险因素.