不同剂量阿法骨化醇对IgA肾病患者血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平的影响

• 作者: 刘兰香 周志华 李六生 谢希 闫志群
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 阿法骨化醇 IgA肾病 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 转化生长因子-β1
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 1067-1070
• 页数: 4页
• 字数: 3795字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同剂量阿法骨化醇对IgA肾病(IgAN)患者血清肿瘤坏死因子α-(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响,评价其对IgAN的治疗效果.方法 选择符合条件的52例IgAN患者为IgAN组,再按数字表法随机分为A组和B组,同时选取同一时期健康体检人群30例为正常组.IgAN患者均维持原有肾素血管紧张素系统(RAS)阻断剂双倍剂量不变等常规治疗,在此基础上,A组患者口服阿法骨化醇胶丸0.25 μg/d,B组口服阿法骨化醇胶丸0.5 μg/d,两组患者疗程均为12周.12周后比较两组患者治疗前后外周血TNF-α、IL-6、TGF-β1、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)及24 h尿蛋白定量(UTP)水平的变化,正常组检测其TNF-α、IL-6、TGF-β1水平.结果 与正常组比较,IgAN组患者血清TNF-α、IL-6和TGF-β1水平均明显升高(P＜0.01).经过12周治疗,两组患者血清TNF-α、IL-6、TGF-β1、Cys-C及24 h UTP水平较治疗前均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),B组患者下降更明显,与A组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗前后BUN、Scr比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经足量RAS阻断剂治疗后的IgAN存在炎症反应,阿法骨化醇能明显降低IgAN患者血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平,降低蛋白尿、改善肾功能,0.5 μg/d剂量优于0.25 μg/d剂量.