年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗术后发生对比剂诱发的急性肾损伤的影响

• 作者: 何瑞霞 周铁楠 杜占奎 王效增 王雅 韩雅玲 顾若曦
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 年龄 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 对比剂诱发的急性肾损伤
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 老年人冠心病介入治疗专栏
• 页码范围: 94-97
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2746字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2016.02.023

摘要

目的 探讨不同年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,发生对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)的影响.方法 回顾性分析2006年2月至2012年9月期间在沈阳军区总医院心内科监护病房住院的急性ST段抬高型心肌梗死且急诊行PCI术的患者1 685例.按年龄分为两组:＜60岁组(n=932)和≥60岁组(n=753).比较两组患者的临床资料,对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,筛选出独立的危险因素.同时观察术后1个月、6个月、1年及3年两组患者发生主要心脏不良事件(MACE)和全因死亡的相关情况.结果 ≥60岁组患者CI-AKI发病率高于＜60岁组患者(14.7％ vs 8.6％,P＜0.001).年龄、既往心肌梗死病史和对比剂剂量是CI-AKI发生的危险因素.术后3年,≥60岁组患者的累积全因死亡率和心源性死亡率均明显高于＜60岁组患者(4.2％ vs 1.5％,P＜ 0.001;1.5％ vs 0.2％,P=0.011).结论 临床医师应慎重对待高龄患者,在术前充分评估患者心功能,在术中尽量精准使用对比剂剂量,以期预防CI-AKI的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩雅玲	沈阳军区总医院心内科	746	3758	26.0	37.0
2	王效增	沈阳军区总医院心内科	217	1037	16.0	24.0
3	杜占奎	沈阳军区总医院心内科	21	34	4.0	4.0
4	王雅	沈阳军区总医院心内科	27	36	4.0	4.0
5	顾若曦	沈阳军区总医院心内科	15	34	4.0	4.0
6	周铁楠	沈阳军区总医院心内科	28	59	4.0	6.0
7	何瑞霞	沈阳军区总医院心内科	13	17	3.0	3.0