摘要:
目的 分析四川省乡级医疗机构十二五期间传染病报卡情况,为制定基层医疗机构传染病报告管理工作措施提供依据.方法 通过《中国疾病监测信息报告管理系统》和《标准编码管理系统》下载相关个案和数据,采用构成比指标,其比较使用卡方和趋势卡方检验,主要分析方法为描述性统计分析.结果 2011-2015年间,四川省平均乡级医疗机构总数为5 072家,年平均报告总数为47 403张.不同年度乡级医疗机构传染病报告构成差异有统计学意义(x2 =9 450.143,P<0.01),且随着年度增加其报卡构成比呈下降趋势(趋势x2=8 766.627,P<0.01).五年间共报告237 017张卡片,包括甲乙丙类法定传染病3类27种134 693例,HIV感染者810例,101 514张非传染病报告卡.病人属于本县(区)的有230 379张,占报卡总数的97.20%.病例分类情况:临床诊断病例(169 198张,占71.39%),实验室确诊病例(37 369张,占15.77%),疑似病例(30 251张,占12.76%),病原携带者(199张,占0.08%).不同年度实验室确诊病例(x2=131.815,P<0.01)、临床诊断病例(x2=746.749,P<0.01)、病原携带者(x2=45.963,P<0.01)和疑似病例(x2 =1398.241,P<0.01)构成差异均有有统计学意义,且随年度增加临床诊断病例(趋势x2=689.034,P<0.01)、病原携带者(趋势x2=17.140,P<0.01)构成比呈下降趋势,疑似病例呈上升趋势(趋势x2 =1 383.367,P<0.01).报告卡片主要集中在川东部地区,占全省总数的41.83%.报卡季节趋势基本一致,5-6月份为报卡高峰,2月和8月有个低谷,但每月报卡数均呈逐年下降趋势.报告卡片人群职业以农民(128 575张)、学生(44981张)和儿童(48 757张)为主,合计占全省总数的93.80%.结论 加大投入,加强督导检查,提高乡级医疗机构医生诊疗水平,有利于进一步提高乡级医疗机构的传染病报告管理工作.